क्लेम प्रोसेस

    क्लेमच्या अखंड प्रोसेसिंगसाठी खालील तपशील सादर करण्याची खात्री करा येथे healthclaims@hdfcergo.com

  • कॅन्सल्ड चेकसह क्लेम फॉर्ममध्ये NEFT तपशील प्रदान करा
  • ₹ 1 लाख आणि त्यावरील सर्व क्लेम साठी खालीलपैकी कोणत्याही KYC डॉक्युमेंट्सच्या फोटोकॉपी सह KYC (नो युवर कस्टमर) फॉर्म प्रदान करा. KYC फॉर्मसाठी येथे क्लिक करा
  • KYC डॉक्युमेंट्स: आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्रायव्हिंग लायसन्स, मतदान ओळखपत्र, इ
  •  

  • तुमच्या हेल्थ पॉलिसी संदर्भात महत्त्वाचे अपडेट!

  • कृपया लक्षात घ्या की 15 एप्रिल 2023 पासून, रिएम्बर्समेंटच्या आधारावरील क्लेम्ससाठीचे हॉस्पिटलायझेशन नियोजित उपचारांसाठी किमान 48 तासांपूर्वी आणि आपत्कालीन हॉस्पिटलायझेशनसाठी 24 तासांच्या आत सूचित करणे आवश्यक आहे. हे आम्हाला सुरळीत अनुभवासाठी तुमच्या क्लेमवर प्री-प्रोसेस करण्यास मदत करेल. कृपया येथे क्लिक करून क्लेम सूचित करा



स्टेप 1. हॉस्पिटलायझेशन

हे कोण करेल : पॉलिसीधारक
काय केले पाहिजे? येथे क्लिक करा जवळचे नेटवर्क हॉस्पिटल शोधण्यासाठी

स्टेप 2 कॅशलेस सुविधेचा लाभ घ्या आणि डॉक्युमेंट्स सादर करा

हे कोण करेल : पॉलिसीधारक
काय केले पाहिजे? तुमचे हेल्थ कार्ड आणि वैध फोटो ID दाखवून नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस सुविधा मिळवा

स्टेप 3. प्री-ऑथोरायझेशन

हे कोण करेल: नेटवर्क हॉस्पिटल
काय केले पाहिजे? हॉस्पिटल एचडीएफसी एर्गोला कॅशलेसची विनंती पाठवेल आणि अधिकृततेसाठी आमच्याशी समन्वय साधेल प्री-ऑथोरायझेशन फॉर्म .

स्टेप 4. डिस्चार्ज आणि क्लेम सेटलमेंटच्या वेळी

हे कोण करेल: एचडीएफसी एर्गो
काय केले पाहिजे? एचडीएफसी एर्गो/ TPA सर्व प्राप्त डॉक्युमेंटची छाननी करेल आणि क्लेमवरील अंतिम भूमिका सांगेल.

स्टेप 5. स्टेटस अपडेट

हे कोण करेल: एचडीएफसी एर्गो
काय केले पाहिजे? तुम्हाला तुमच्या रजिस्टर्ड मोबाईल क्रमांक किंवा ईमेल ID वर क्लेमच्या प्रत्येक टप्प्यावर SMS/ईमेलद्वारे अपडेट प्राप्त होईल.

स्टेप 6. कॅशलेस अधिकृतता आणि क्लेमची मंजुरी

हे कोण करेल: एचडीएफसी एर्गो आणि नेटवर्क हॉस्पिटल
काय केले पाहिजे? अधिकृततेसाठी हॉस्पिटल एचडीएफसी एर्गोला अंतिम बिल पाठवेल आणि एचडीएफसी एर्गो त्याची छाननी करेल आणि हॉस्पिटलला मंजूर ट्रान्झॅक्शनच्या बाबतीत अंतिम अधिकृतता देईल. कोणतेही अस्वीकार्य खर्च, को-पेमेंट, वजावट तुम्हाला भरावे लागतील.

स्टेप 1. हॉस्पिटलायझेशन

हे कोण करेल : पॉलिसीधारक
काय केले पाहिजे? जवळच्या हॉस्पिटलशी संपर्क साधा

स्टेप 2. क्लेम रजिस्ट्रेशन

हे कोण करेल : पॉलिसीधारक
काय केले पाहिजे?तुमचा क्लेम रजिस्टर करण्यासाठी, क्लेम फॉर्म भरा आणि आम्हाला खालील ॲड्रेसवर आवश्यक डॉक्युमेंट्ससह पाठवा: क्लेम फॉर्म साठी येथे क्लिक करा एचडीएफसी एर्गो जनरल इन्श्युरन्स कंपनी लिमिटेड th फ्लोअर, टॉवर , स्टेलर IT पार्क, C-, सेक्टर-, नोएडा राज्य : उत्तर प्रदेश, शहर : नोएडा पिन कोड :

स्टेप 3. क्लेमची मंजुरी

हे कोण करेल: एचडीएफसी एर्गो
काय केले पाहिजे? एचडीएफसी एर्गो सर्व डॉक्युमेंट्सची छाननी करेल आणि क्लेम मंजूर करेल. जर अतिरिक्त माहिती किंवा डॉक्युमेंट्स आवश्यक असतील तर एचडीएफसी एर्गो त्यासाठी कॉल करेल आणि सर्व आवश्यक डॉक्युमेंट्सच्या समाधानकारक प्राप्तीनंतर एचडीएफसी एर्गोद्वारे क्लेम सेटल केला जाईल

स्टेप 4. स्टेटस अपडेट

हे कोण करेल:एचडीएफसी एर्गो
काय केले पाहिजे? तुम्हाला क्लेमच्या प्रत्येक टप्प्यावर SMS/ईमेलद्वारे अपडेट केले जाईल 

स्टेप 5. क्लेमचे सेटलमेंट

हे कोण करेल: एचडीएफसी एर्गो
काय केले पाहिजे? संपूर्ण डॉक्युमेंट्स प्राप्त झाल्यानंतर, क्लेमवर प्रोसेस केली जाईल आणि NEFT द्वारे पेमेंट केले जाईल.

डॉक्युमेंट चेक लिस्ट

क्लेम रजिस्टर करण्यासाठी आवश्यक डॉक्युमेंट्सची लिस्ट

  • एचडीएफसी एर्गो पॉलिसी क्रमांक क्लेम फॉर्मसह योग्यरित्या भरलेला आणि स्वाक्षरी केलेला क्लेम फॉर्म
  • मूळ डिस्चार्ज सारांश
  • तपशीलवार विवरण, पेमेंट पावती आणि, प्रीस्क्रिप्शनद्वारे समर्थित मूळ फार्मसी इनव्हॉईस सह मूळ अंतिम बिल
  • मूळ तपासणी रिपोर्ट्स (उदा. ब्लड रिपोर्ट्स, एक्स-रे, इ)
  • इम्प्लांट स्टिकर/इनव्हॉईस, वापरले असल्यास (उदा. अँजिओप्लास्टी, लेन्स मोतीबिंदू इत्यादींमध्ये स्टेंटसाठी)
  • मागील उपचाराचे डॉक्युमेंट्स, जर असल्यास
  • अपघाताच्या बाबतीत, मेडिको लीगल सर्टिफिकेट (MLC) किंवा FIR
  • इतर संबंधित डॉक्युमेंट्स, जर असल्यास
  • पेमेंटसाठी NEFT तपशील: प्रपोजरच्या नावाने कॅन्सल्ड चेक किंवा बँकद्वारे साक्षांकित पासबुक कॉपी 6) 1 लाख आणि त्यावरील रकमेच्या सर्व क्लेमसाठी: कोणत्याही एक KYC डॉक्युमेंटच्या फोटोकॉपीसह KYC फॉर्म (उदा. आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्रायव्हिंग लायसन्स, मतदान ओळखपत्र इ)
  • 1 लाख आणि त्यावरील रकमेच्या सर्व क्लेमसाठी: कोणत्याही एक KYC डॉक्युमेंटच्या फोटोकॉपीसह KYC फॉर्म (उदा. आधार कार्ड, पासपोर्ट, ड्रायव्हिंग लायसन्स, मतदान ओळखपत्र इ.) KYC फॉर्म
अवॉर्ड्स आणि मान्यता
x