फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को एक ही प्लान के तहत आपके परिवार के सभी सदस्यों के स्वास्थ्य और खुशहाली की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है. यह हॉस्पिटलाइज़ेशन, मेडिकल एमरजेंसी, डायग्नोस्टिक खर्च और प्रिवेंटिव केयर के लिए कवरेज प्रदान करता है, यह सुनिश्चित करता है कि आपको और आपके परिवार को फाइनेंस की चिंता किए बिना क्वालिटी हेल्थकेयर का लाभ मिले. कस्टमाइज़ेबल विकल्पों के साथ, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस परिवार के हर सदस्य को मन की शांति और सुरक्षा देता है.
अपने परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनते समय, दो प्रमुख कारकों पर विचार करना आवश्यक है: कवर किए जाने वाले सदस्यों की संख्या और सम इंश्योर्ड. ऐसा प्लान चुनें जो आपके द्वारा भुगतान किए गए प्रीमियम में सर्वश्रेष्ठ कवरेज प्रदान करता हो. एचडीएफसी एर्गो में, हम कॉम्प्रिहेंसिव फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान प्रदान करते हैं, जो हॉस्पिटलाइज़ेशन शुल्क, कंसल्टेशन फीस, दवाओं आदि के लिए कवरेज सहित कई लाभों के साथ आते हैं. आप अपनी ज़रूरतों को पूरा करने वाली पॉलिसी के बारे में ऑनलाइन जानकारी ले सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि मेडिकल एमरजेंसी की स्थिति में आपके परिवार के हर सदस्य को बेहतरीन देखभाल मिले.
भले ही आपको लगे कि सालों के दौरान जमा की गई बचत आपके परिवार की मेडिकल ज़रूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त है. लेकिन हो सकता है कि आपकी पूरी बचत आपकी सोच से पहले ही समाप्त हो जाए. फैमिली के लिए हेल्थ इंश्योरेंस आपके परिवार की हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के साथ ही आपके आपकी जीवन भर की बचत को सुरक्षित रखने के लिए एक महत्त्वपूर्ण साधन है. कॉम्प्रिहेंसिव फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान बढ़ते मेडिकल खर्च के इस युग में भी अपनी स्वास्थ्य आवश्यकताओं की देखभाल करने में आपकी मदद करेगा.
मेडिकल क्षेत्र की महंगाई के कारण हेल्थकेयर सुविधाओं की लागत में लगातार वृद्धि हुई है, जिससे खुद से मेडिकल खर्चों को मैनेज करना मुश्किल हो गया है. नियमित कंसल्टेशन और डायग्नोस्टिक टेस्ट से लेकर सर्जरी और एमरजेंसी ट्रीटमेंट तक, हर साल हेल्थकेयर सर्विसेज़ की लागत बढ़ रही है. इससे परिवारों पर महत्वपूर्ण फाइनेंशियल परेशानियां आती हैं, विशेष रूप से जब अचानक या लंबे समय तक मेडिकल समस्याओं का सामना करना पड़ता है.
इस स्थिति में, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान होना महत्वपूर्ण है. यह हॉस्पिटलाइज़ेशन, सर्जरी, दवाओं आदि के लिए कवरेज प्रदान करके परिवारों को मेडिकल ट्रीटमेंट की उच्च लागतों से बचाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि आपकी बचत खत्म न हो और क्वालिटी हेल्थकेयर का लाभ मिले.
भारत में, हाल के वर्षों में मेडिकल क्षेत्र में महंगाई काफी अधिक हो गई है. मेडिकल क्षेत्र की महंगाई पर भारत पर आधारित विशिष्ट कुछ डेटा यहां दिए गए हैं:
मेडिकल क्षेत्र की महंगाई दर: 2023 तक, लगभग 6% की सामान्य महंगाई दर की तुलना में भारत की मेडिकल महंगाई दर लगभग 12-14% थी . इससे हर 5-6 वर्ष में हेल्थकेयर की लागत दोगुनी हो जाती है.
हेल्थ केयर की लागत: पिछले दशक में, भारत में हॉस्पिटलाइज़ेशन की लागत वार्षिक रूप से लगभग 10-15% बढ़ गई है. शहरी क्षेत्रों में, इलाज और हॉस्पिटल के लिए एक बार हॉस्पिटल में रहने की लागत ₹ 50,000 से ₹ 5 लाख तक हो सकती है.
अपनी जेब से खर्च: भारतीय लोग अपने कुल हेल्थकेयर खर्चों का 60% से अधिक अपनी जेब से खर्च करते हैं हैं, जो वैश्विक स्तर पर सबसे अधिक दरों में से एक है. यह मुख्य रूप से बढ़ते इलाज की लागत और सीमित सरकारी हेल्थकेयर फंडिंग के कारण होता है.
उपचार की लागत: उदाहरण के लिए, हार्ट सर्जरी की लागत वार्षिक रूप से लगभग 15% बढ़ गई है, और बीमारी के चरण और जटिलता के आधार पर कैंसर के इलाज के खर्च ₹ 5 लाख से ₹20 लाख तक हो सकते हैं.
प्रिस्क्रिप्शन दवाएं: दवाओं की लागत, विशेष रूप से क्रॉनिक डिज़ीज़ मैनेजमेंट दवाओं की लागत बहुत बढ़ गई हैं, जिससे हेल्थकेयर संबंधी खर्चों वृद्धि करती हैं. डायबिटीज़ या हाइपरटेंशन जैसी क्रॉनिक बीमारियों के लिए, इलाज की लागत वार्षिक रूप से 10-12% तक बढ़ गई है.
ये बढ़ती लागतें हेल्थ इंश्योरेंस की आवश्यकता को दर्शाती हैं, क्योंकि मेडिकल क्षेत्र की महंगाई अधिकांश भारतीय परिवारों की आय के प्रतिशत की वृद्धि से अधिक तेज़ी से बढ़ रही है.
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस और पैरेंट्स हेल्थ इंश्योरेंस के बीच निर्णय लेते समय, उनके प्रमुख अंतरों को समझने से आपको अपनी ज़रूरतों के लिए सर्वश्रेष्ठ प्लान चुनने में मदद मिल सकती है. यहां तुलना की गई है:
फीचर | फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस | पैरेंट हेल्थ इंश्योरेंस |
कवरेज की सीमा | फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस: एक ही प्लान के तहत पॉलिसीधारक, पति/पत्नी और बच्चों को कवर करता है. यह हॉस्पिटलाइज़ेशन, सर्जरी और मैटरनिटी लाभ जैसे कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज के विकल्पों के साथ परिवार के युवा सदस्यों के लिए मेडिकल सुरक्षा सुनिश्चित करता है. | पैरेंट्स हेल्थ इंश्योरेंस: विशेष रूप से बुजुर्ग माता-पिता के लिए डिज़ाइन किया गया, यह प्लान आयु से संबंधित बीमारियों और स्वास्थ्य समस्याओं को कवर करता है. यह बुजुर्गों की गंभीर बीमारियों, पहले से मौजूद बीमारियों और उच्च हॉस्पिटलाइज़ेशन आवश्यकताओं के लिए विशेष कवरेज प्रदान करता है. |
प्रीमियम लागत | फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस: परिवार के युवा, स्वस्थ सदस्यों को कवर करने से प्रीमियम कम होते हैं. क्योंकि हेल्थ संबंधी रिस्क में कमी होती है, इसलिए इंश्योरर अधिक किफायती प्रीमियम प्रदान करते हैं. | पैरेंट्स हेल्थ इंश्योरेंस: प्रीमियम अधिक होते हैं, क्योंकि माता-पिता, आमतौर पर अपने बुढ़ापे में, स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं. आयु के साथ मेडिकल जोखिम बढ़ने के कारण, इंश्योरर इन प्लान के लिए अधिक प्रीमियम लेते हैं. |
पहले से मौजूद बीमारियां | फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस: आमतौर पर, पहले से मौजूद बीमारियां कम होती हैं, और कवरेज के लिए उनकी प्रतीक्षा अवधि कम हो सकती है. | पैरेंट्स हेल्थ इंश्योरेंस: अक्सर, माता-पिता की पहले से मौजूद बीमारियां अधिक होती हैं, जो लंबी प्रतीक्षा अवधि या एक्सक्लूज़न के साथ आती हैं, हालांकि कई प्लान अब एक निर्दिष्ट अवधि के बाद ऐसी स्थितियों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं. |
क्रिटिकल इलनेस और स्पेशलाइज़्ड केयर: | फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस: क्रिटिकल इलनेस कवर ऐड-ऑन के रूप में उपलब्ध हो सकता है, लेकिन मुख्य रूप से फैमिली हेल्थकेयर पर ध्यान दिया जाता है. | पैरेंट्स हेल्थ इंश्योरेंस: अक्सर हृदय रोग, किडनी की बीमारियों और कैंसर जैसी गंभीर बीमारियों के लिए कवरेज शामिल होता है, क्योंकि सीनियर सिटीज़न में इन समस्याओं की संभावना अधिक होती है. |
टैक्स लाभ | फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस: 60 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के तहत भुगतान किए गए प्रीमियम सेक्शन 80D के तहत ₹ 25,000 तक की टैक्स कटौती के लिए पात्र हैं. | पैरेंट्स हेल्थ इंश्योरेंस: अगर माता-पिता सीनियर सिटीज़न हैं, तो माता-पिता के हेल्थ इंश्योरेंस के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए सेक्शन 80D के तहत ₹50,000 तक का अतिरिक्त टैक्स लाभ उपलब्ध है. |
ऑप्टिमा सिक्योर
ऑप्टिमा रिस्टोर
माय:हेल्थ मेडिश्योर सुपर टॉप-अप
हम आपके परिवार की उतनी ही फिक्र करते हैं जितनी आपको है और इसलिए हमने ऐसे इंश्योरेंस प्रोडक्ट तैयार किए हैं जो विशेष रूप से एक परिवार की उभरती आवश्यकताओं को पूरा करें.
पता
C-1/15A यमुना विहार, पिनकोड-110053
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C-1/15A यमुना विहार, पिनकोड-110053
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C-1/15A यमुना विहार, पिनकोड-110053
हमारे फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान, परिवार के हर उस सदस्य के लिए एमरजेंसी में और प्लान किए गए प्रोसीज़र्स के लिए, सभी प्रकार के हॉस्पिटलाइज़ेशन को कवर करते हैं, जिसे प्लान के तहत कवर किया गया है. अगर आप अपने परिवार के लिए ऑप्टिमा रीस्टोर प्लान चुनते हैं, तो क्लेम करने के बाद आपको अपने सम इंश्योर्ड का 100% रीस्टोरेशन मिलता है और आप पूरे साल अपने प्रियजनों के लिए मेडिकल खर्चों से बेफिक्र रह सकते हैं.
कुछ बीमारियों में लंबे समय तक और खास देखरेख की आवश्यकता पड़ सकती है. आपके प्रियजनों के बीमारी से ठीक होने का समय शांतिपूर्ण हो, यह सुनिश्चित करने के लिए हमारा फैमिली इंश्योरेंस प्लान, सामान्य रूप से 30 और 90 दिनों के बजाय प्री और पोस्ट हॉस्पिटलाइजे़शन के लिए 60 और 180 दिनों के मेडिकल खर्चों को कवर करता है.
मेडिकल साइंस में उन्नति की वजह से ज़रूरी सर्जरी और ट्रीटमेंट आज 24 घंटों के अंदर ही हो जाते हैं, और पता है क्या? हम आपको उसके लिए भी कवर करते हैं. तो छोटी सर्जरी और प्रोसीज़र्स के लिए, आपको या आपके प्रियजनों को हॉस्पिटल में लंबे समय तक रुकने की आवश्यकता नहीं पड़ेगी, प्रोसीज़र के बाद आप घर वापस आ जाएं, बाकी चीज़ों का ध्यान हम रख लेंगे.
रोकथाम निश्चित रूप से इलाज से बेहतर है और इसलिए हमारी फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में रिन्यूअल करवाने पर, प्लान में शामिल सभी सदस्यों को मुफ्त हेल्थ चेक-अप ऑफर किया जाता है. इससे किसी भी सदस्य में किसी मेडिकल समस्या का पता चलने पर पहले ही सहायता प्राप्त करने में मदद मिलती है और भविष्य में हॉस्पिटल के बिल और दर्दनाक रिकवरी की अवधि कम होती है.
अगर बेहतर मेडिकल सुविधाओं और देखभाल के लिए आपको या आपके प्रियजनों को फ्लाइट से एक से दूसरी जगह जाना पड़ता है, तो फैमिली के लिए हमारे ऑप्टिमा सिक्योर प्लान को इस प्रकार तैयार किया गया है कि इससे ₹5 लाख तक के एयर एम्बुलेंस ट्रांसपोर्ट की लागत को रीइम्बर्स किया जा सकता है.
मेडिकल संकटकाल के दौरान होने वाले खर्चों में केवल हॉस्पिटलाइजेशन, दवाएं और अन्य मेडिकल खर्च ही शामिल नहीं हैं. समय पर नज़दीकी हेल्थकेयर सेंटर तक पहुंचने के लिए आपको मेडिकल उपकरणों सहित एम्बुलेंस की आवश्यकता पड़ सकती है. इसीलिए, फैमिली के लिए हमारे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपके और आपके प्रियजनों की सुरक्षा और समय पर इलाज सुनिश्चित करने के लिए रोड एम्बुलेंस की लागत को कवर करते हैं.
आपके या आपके प्रियजनों के हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान कई खर्च उठाने पड़ सकते हैं, जैसे यात्रा खर्च, भोजन खर्च और अन्य अतिरिक्त खर्च. इस परेशानी को कम करने के लिए हमारे ऑप्टिमा सिक्योर प्लान के साथ, आपको हॉस्पिटलाइज़ेशन पर प्रति दिन ₹800 का डेली कैश अलाउंस दिया जाता है, जो अधिकतम ₹4800 तक होता है.
कभी-कभी सेकेंड ओपिनियन जीवन रक्षक भी साबित हो सकता है, जिसमें आप किसी स्पेशलिस्ट से परामर्श ले सकते हैं. हो सकता है कि स्पेशलिस्ट से व्यक्तिगत रूप से मिलना संभव न हो. आपके इलाज और देखभाल में कोई रुकावट न आए, यह सुनिश्चित करने के लिए हम ऑप्टिमा सिक्योर प्लान के तहत भारत में हमारे नेटवर्क प्रदाता के माध्यम से 51 गंभीर बीमारियों के लिए ई-ओपिनियन की सुविधा प्रदान करते हैं.
कभी-कभी इलाज के लिए हमें अपने घर के अंदर ही रहने की ज़रूरत होती है या फिर तेज़ी से ठीक होने के लिए हमें अपने प्रियजनों की देखभाल की ज़रूरत होती है. ऐसी स्थिति में, हम डॉक्टर की सलाह अनुसार होम हॉस्पिटलाइज़ेशन पर आपके द्वारा किए गए मेडिकल खर्चों का कैशलेस आधार पर भुगतान करेंगे.
अंगदान जान बचा सकता है, लेकिन यह एक महंगा उपचार है और इसे सफल बनाने के लिए विशेषज्ञ मेडिकल सुविधाएं और सावधानी आवश्यक होती हैं. हम अंगदाता के शरीर से प्रमुख अंग लेने में आने वाले मेडिकल खर्चों को कवर करते हैं, जहां इंश्योर्ड व्यक्ति (व्यक्ति या परिवार का सदस्य) प्राप्तकर्ता होता है.
मेडिकल टेक्नोलॉजी में आए विकास ने बीमारियों से ठीक होने की दर को बढ़ा दिया है और मृत्यु दर को कम कर दिया है, इसके बावजूद हममें से कुछ लोग अभी भी वैकल्पिक इलाज और पारंपरिक दवाओं पर विश्वास करते हैं. आपका भरोसा बना रहे और आपको अपना पसंदीदा उपचार मिले, यह सुनिश्चित करने के लिए हम आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध, होमियोपैथी, योग और नेचुरोपैथी जैसी वैकल्पिक इलाज में रोगी की देखभाल के लिए सम इंश्योर्ड तक के उपचार की लागत को कवर करते हैं.
ऑप्टिमा सिक्योर प्लान आपकी सुरक्षा करेगा. हमारी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ब्रेक-फ्री रिन्यूअल के साथ आजीवन आपके मेडिकल खर्चों को कवर करती है. इस प्रकार आप निश्चिंत रह सकते हैं कि किसी मेडिकल एमरजेंसी के दौरान, आपको और आपके परिवार के सदस्यों को बिना किसी परेशानी और फाइनेंशियल चिंता के सही देखभाल और सहायता मिलेगी.
कृपया माय ऑप्टिमा सिक्योर के बारे में अधिक जानने के लिए पॉलिसी की शब्दावली, ब्रोशर और प्रॉस्पेक्टस को पढ़ें.
एडवेंचर्स आपको भले ही उत्तेजित करते हैं और मनोरंजन प्रदान करते हैं, लेकिन अगर इन खेलों के दौरान कोई दुर्घटना हो जाए, तो वह काफी खतरनाक हो सकती है. हमारे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान एडवेंचर स्पोर्ट्स में भाग लेते समय हुई दुर्घटनाओं को कवर नहीं करते हैं.
हम किसी भी इंश्योर्ड व्यक्ति द्वारा आपराधिक इरादे से कानून का उल्लंघन करने या करने का प्रयास करने पर या उसके परिणामस्वरूप होने वाले खर्चों को कवर नहीं करते हैं.
युद्ध की स्थिति दुर्भाग्यपूर्ण और विनाशक हो सकती है. लेकिन, हमारे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान युद्ध के कारण होने वाले किसी भी क्लेम को कवर नहीं करते.
हम किसी भी हॉस्पिटल या किसी मेडिकल प्रैक्टिशनर या इंश्योरर द्वारा विशेष रूप से बाहर किए गए किसी अन्य प्रोवाइडर द्वारा किए गए इलाज के खर्च को कवर नहीं करते हैं. (पैनल से बाहर किए गए हॉस्पिटल की लिस्ट जानने के लिए हमसे संपर्क करें)
हम समझते हैं कि जन्मजात बाहरी बीमारी के लिए इलाज आवश्यक है, लेकिन हम जन्मजात बाहरी बीमारियों से संबंधित दोषों या समस्याओं के लिए किए गए मेडिकल खर्चों को कवर नहीं करते हैं.
(जन्मजात रोग का अर्थ है जन्म दोष).
शराब, नशीली दवाओं या मादक द्रव्यों के सेवन या किसी भी नशे की स्थिति और उसके परिणामस्वरूप किए गए इलाज को कवर नहीं किया जाता है.
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के अंतर्गत कवर किए जाने वाले सदस्यों की संख्या सम इंश्योर्ड और प्लान में शामिल लोगों की संख्या पर निर्भर करती है. आमतौर पर, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान पति/पत्नी और आश्रित बच्चों को शामिल करने की अनुमति देते हैं. कुछ प्लान अभिभावकों के लिए भी अनुमति देते हैं. इसके अलावा, कुछ ऐसे फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान हैं, जो व्यक्ति, पति/पत्नी, आश्रित बच्चे और आश्रित माता-पिता के साथ-साथ भाई-बहन, सास-ससुर, दादा, दादी, पोते, पोती, दामाद, बहू, ननद-साली, साला-देवर, भतीजा और भतीजी जैसे रिश्तेदारों को कवर करने का प्रावधान प्रदान करते हैं. अगर आप अपने परिवार के अधिक सदस्यों को शामिल कर रहे हैं, तो सभी के लिए कवरेज सुनिश्चित करने वाला प्रीमियम चुनें. इस मामले में आपका प्रीमियम भी बढ़ सकता है.
फैमिली के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने का एकमात्र उद्देश्य मेडिकल एमरजेंसी के समय फाइनेंशियल सहायता प्राप्त करना है. इसलिए, यह जानने के लिए नीचे दिए गए चरणों को पढ़ना महत्वपूर्ण है कि कैशलेस क्लेम और रिम्बर्समेंट क्लेम अनुरोध के लिए, हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम प्रोसेस अलग-अलग तरीके से कैसे काम करती है.
कैशलेस अप्रूवल के लिए नेटवर्क हॉस्पिटल पर प्री-ऑथ फॉर्म भरें
हॉस्पिटल जैसे ही हमें सूचित करता है, हम आपको स्टेटस के बारे में अपडेट भेजते हैं
प्री-ऑथ अप्रूवल के आधार पर हॉस्पिटल में भर्ती हुआ जा सकता है
डिस्चार्ज के समय, हम सीधे हॉस्पिटल के साथ क्लेम सेटल करते हैं
आपको शुरुआत में बिल का भुगतान करना होगा और ओरिजिनल बिल सुरक्षित रखना होगा
हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के बाद, हमें अपने सभी बिल और इलाज के डॉक्यूमेंट भेजें
हम आपके क्लेम से संबंधित बिल और इलाज के डॉक्यूमेंट वेरिफाई करते हैं
हम अप्रूव्ड क्लेम राशि सीधे आपके बैंक अकाउंट में भेजते हैं.
सिर्फ अपने परिवार को ही हेल्थ एमरजेंसी से सुरक्षित न करें, बल्कि फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस के साथ टैक्स पर भी बचत करें. इनकम टैक्स एक्ट, 1961 की सेक्शन 80D के तहत अपनी टैक्स लायबिलिटी को एक वर्ष में ₹1,00,000 तक कम करें.
यह भी पढ़ें : इनकम टैक्स रिटर्न
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस में इन्वेस्ट करने से आपको एक फाइनेंशियल वर्ष में ₹25,000 तक की कटौती का लाभ उठाने में मदद मिल सकती है.
माता-पिता के लिए खरीदे गए हेल्थ इंश्योरेंस के लिए ₹25,000 की अतिरिक्त टैक्स कटौती पाएं. अगर आपके माता-पिता में से कोई सीनियर सिटिज़न है, तो कटौती की लिमिट ₹30,000 तक बढ़ जाती है.
आप प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप के लिए एक वर्ष में ₹5000 तक के टैक्स लाभ प्राप्त कर सकते हैं.
कृपया ध्यान दें कि उपरोक्त लाभ देश में प्रचलित वर्तमान टैक्स कानूनों के अनुसार हैं. आपके टैक्स लाभ टैक्स कानूनों के हिसाब से बदल सकते हैं. इसे आपके टैक्स कंसल्टेंट के साथ दोबारा कन्फर्म करने की सलाह दी जाती है. यह आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम वैल्यू से अलग है.
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय निम्न कारकों का ध्यान रखें:
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय, कवरेज और इसके द्वारा प्रदान किए जाने वाले लाभ चेक करना आवश्यक है. आमतौर पर, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपको इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च, प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च, डे-केयर खर्च, डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च, अंगदाता से अंग लेने पर प्रत्यारोपण पर होने वाला खर्च और रोड एम्बुलेंस खर्चों के लिए कवर करते हैं. अन्य शामिल लाभों में लाइफटाइम सस्टेनेबिलिटी लाभ, टैक्स लाभ आदि शामिल हैं.
देश में हेल्थकेयर की लागत हर दिन बढ़ रही है. इसलिए, आपको अपने परिवार के लिए ऐसा हेल्थ इंश्योरेंस खरीदना चाहिए, जो सुविधाजनक हो और रीस्टोरेशन के समय अपनी कुल सुरक्षा बढ़ाने में आपकी मदद करे. अगर आपने पिछले वर्ष में कोई क्लेम नहीं किया है, तो कुछ हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां रिवॉर्ड के तौर पर आपके सम इंश्योर्ड में वृद्धि करती हैं. इन लाभों को भी देखें.
यह लाभ आपको तनाव-मुक्त रखता है, क्योंकि आवश्यक उपचार प्राप्त करने के लिए आपको तत्काल पैसे की व्यवस्था करने की आवश्यकता नहीं होती है. इसलिए, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनते समय, सुनिश्चित करें कि इंश्योरेंस कंपनी के पास नेटवर्क हॉस्पिटल्स की एक व्यापक लिस्ट है. इसके अलावा, चेक करें कि क्या उनमें से कुछ आपके निवास के आस-पास हैं या नहीं, ताकि एमरजेंसी की स्थिति में हॉस्पिटल में भर्ती होने के लिए इधर-उधर भटकने में आपका समय बर्बाद न हो.
आमतौर पर, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी लाभ के साथ आते हैं. कुछ हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों में रिन्यूएबिलिटी की आयु-सीमा 60-65 वर्ष तक होती है. इसलिए, अगर आपने अपनी पॉलिसी में अपने माता-पिता को भी शामिल किया है, तो चेक करें कि क्या वे प्लान के तहत दिए जाने वाले लाभों को प्राप्त करने के लिए पात्र हैं, या फिर कहीं उनकी उम्र, प्लान में लागू आयु-सीमा से अधिक तो नहीं हो गई है.
हालांकि प्रत्येक हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी की क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस समान होती है, इसके बाद भी यह चेक करना महत्वपूर्ण है कि आपने जिस इंश्योरेंस कंपनी को अपने पसंदीदा साथी के तौर चुना है, उसका क्लेम सेटलमेंट रेशियो बेहतर है या नहीं. अगर नहीं, तो इससे परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने का लाभ ही नहीं मिलेगा.
जैसे हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत इन्क्लूज़न चेक करना ज़रूरी है, उसी तरह एक्सक्लूज़न को भी चेक करना महत्वपूर्ण है. ऐसी पॉलिसी चुनें, जिसमें कम से कम एक्सक्लूज़न हों और जो आपको तथा आपके परिवार को कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज दे.
हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय, हम अक्सर सोचते हैं कि क्या हमारे परिवार के सभी सदस्य इंश्योरेंस लेने के पात्र हैं. हेल्थ इंश्योरेंस की पात्रता मुख्य रूप से इन बातों पर निर्भर करती हैं
हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय अपनी मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूरी जानकारी देना बहुत आवश्यक है. बुखार या फ्लू जैसी बीमारियां, जो गंभीर नहीं हैं, उनकी जानकारी देना ज़रूरी नहीं है, लेकिन कैंसर या हृदय रोग जैसी बीमारियों के बारे में बताना आवश्यक है. इंश्योरर पहले से मौजूद कुछ बीमारियों को प्रतीक्षा अवधि पूरा होने के बाद कवर कर सकता है, जबकि कुछ बीमारियों के लिए अतिरिक्त प्रीमियम की आवश्यकता पड़ सकती है.
अगर आपकी आयु 18 वर्ष से अधिक है, तो आपको हेल्थ इंश्योरेंस प्राप्त करने में कोई समस्या नहीं होगी. सीनियर सिटीज़न 65 वर्ष की आयु तक इंश्योरेंस प्राप्त कर सकते हैं. एचडीएफसी एर्गो के साथ, आप अपने नवजात शिशु के लिए भी इंश्योरेंस प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन बच्चे को कवर करने के लिए आपके पास हमारे साथ मेडिक्लेम इंश्योरेंस होना चाहिए.
ग्रुप प्लान्स पर कम निर्भरता
ऐसा हो सकता है कि आपके नियोक्ता ने आपको ऐसा हेल्थ इंश्योरेंस प्रदान किया हो, जो आपकी फैमिली के कुछ सदस्यों को भी कवर करता हो, लेकिन यह ध्यान रखें कि नियोक्ता हेल्थ इंश्योरेंस केवल तब तक ही ऐक्टिव रहता है, जब तक आप कंपनी में काम करते हैं. जब आप नई नौकरी की तलाश करते हैं, तो हो सकता है कि आपकी फैमिली के पास कोई कवरेज न हो. इसके अलावा, कई नियोक्ता प्रोबेशन अवधि के दौरान हेल्थ कवरेज नहीं देते हैं. अपनी फैमिली के स्वास्थ्य के लिए नियोक्ता द्वारा प्रदान किए गए कवर पर भरोसा न करें.
सभी आपातकालीन स्थितियों के लिए तैयार रहें
हममें से कई लोग भविष्य के लिए हेल्थ इंश्योरेंस लेने में देरी कर देते हैं और हमें अपनी मूर्खता का एहसास तभी होता है, जब कोई एमरजेंसी आ जाती है. किसी भी प्रकार की अप्रिय घटना से अपने परिवार की सुख शांति को भंग न होने दें. फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस लें और सभी सदस्यों के लिए बेहतर स्वास्थ्य सुनिश्चित करें.
व्यापक कवरेज
सिर्फ एक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदना ही पर्याप्त नहीं होता है. अगर आपके पास पर्याप्त कवरेज नहीं है, तो हो सकता है कि आपके परिवार के सदस्य आवश्यकता पड़ने पर कुछ हेल्थकेयर सुविधाओं का लाभ न उठा सकें. सभी सदस्यों का इंश्योर्ड होना महत्वपूर्ण है, ताकि आपके परिवार के पास कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज हो. विशेष रूप से अगर आप किसी बड़े शहर में रहते हैं, क्योंकि शहरों में मेडिकल सुविधाएं महंगी होती हैं.
फीचर | इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस | फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस |
परिभाषा | केवल एक व्यक्ति को कवर करता है और इंश्योरेंस की राशि केवल संबंधित व्यक्ति के इलाज के लिए होती है, जिसे शेयर नहीं किया जाता है. | यह प्लान परिवार के सदस्यों के बीच शेयर किया जाता है और राशि की निश्चित लिमिट होती है, जिसे पार करने पर, किसी सदस्य द्वारा उपयोग नहीं किया जा सकता है. |
कवरेज | इस मामले में कवर की गई राशि पूरी तरह से व्यक्तिगत पॉलिसीधारक के लिए होती है. | इस राशि का उपयोग पूरे परिवार द्वारा किया जा सकता है, प्रत्येक सदस्य के लिए कोई निर्धारित राशि नहीं होती है. लेकिन वे केवल सम इंश्योर्ड तक का उपयोग कर सकते हैं |
प्रीमियम | पॉलिसीधारक की आयु के आधार पर प्रीमियम की गणना की जाती है. | आमतौर पर, परिवार के सबसे वरिष्ठ सदस्य की आयु के अनुसार प्रीमियम की गणना की जाती है. |
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर किए गए सदस्यों की संख्या इंश्योरेंस पर निर्भर करती है. आमतौर पर, फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान पति/पत्नी और आश्रित बच्चों को शामिल करने की अनुमति देते हैं. कुछ प्लान वार्ड गार्जियन के लिए भी अनुमति देते हैं. इसके अलावा, कुछ ऐसे फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान हैं, जो व्यक्ति, पति/पत्नी, आश्रित बच्चे और आश्रित माता-पिता के साथ-साथ भाई-बहन, सास-ससुर, दादा, दादी, पोते, पोती, दामाद, बहू, ननद-बहन, साला-साली, भतीजा और भतीजी को कवर करने का प्रावधान प्रदान करते हैं.
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट की लिस्ट:
क्योंकि अधिकांश इंश्योरेंस कंपनियां एक निर्धारित आयु तक ही इंश्योरेंस खरीदने की अनुमति देती हैं, इसलिए हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय यह एक महत्वपूर्ण डॉक्यूमेंट होता है. आप निम्नलिखित में से किसी भी डॉक्यूमेंट की कॉपी दे सकते हैं:
• पैन कार्ड
• मतदाता पहचान पत्र
• आधार कार्ड
• पासपोर्ट
• ड्राइविंग लाइसेंस
• बर्थ सर्टिफिकेट
किसी भी तरह की सूचना देने के लिए, हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाता को पॉलिसीधारक का पोस्टल एड्रेस पता होना चाहिए. पॉलिसीधारक निम्नलिखित डॉक्यूमेंट सबमिट कर सकते हैं:
• ड्राइविंग लाइसेंस
• राशन कार्ड
• पैन कार्ड
• आधार कार्ड
• यूटिलिटी बिल जैसे टेलीफोन बिल, बिजली बिल आदि.
• अगर लागू हो, तो किराए का एग्रीमेंट
पहचान प्रमाण पॉलिसीधारक को प्रस्तावित इन्क्लूज़न के प्रकार को अलग बनाने में इंश्योरेंस कंपनी की मदद करते हैं. पॉलिसीधारक निम्नलिखित डॉक्यूमेंट सबमिट कर सकते हैं:
• पासपोर्ट
• मतदाता पहचान पत्र
• ड्राइविंग लाइसेंस
• आधार कार्ड
• मेडिकल रिपोर्ट (अगर इंश्योरेंस कंपनी द्वारा मांगी जाए)
• पासपोर्ट साइज का फोटो
• विधिवत भरा हुआ और हस्ताक्षरित प्रपोज़ल फॉर्म
अनेक डॉक्यूमेंट भरने और लाइन में खड़े होने की परेशानी क्यों झेलें? जब ऑनलाइन हेल्थ प्लान बेहतरीन सुविधा प्रदान करते हैं. जब आप सिर्फ माउस की एक क्लिक से रिसर्च कर सकते हैं, एक्सपर्ट की राय ले सकते हैं और सही इंश्योरेंस प्लान खरीद सकते हैं.
कॉन्टैक्टलेस भुगतान के आदर्श बनने के बाद कैश या चेक से भुगतान क्यों करें. सुरक्षित ऑनलाइन भुगतान करने के लिए अपने डेबिट कार्ड, क्रेडिट कार्ड या नेट बैंकिंग सुविधा का उपयोग करें.
आप प्लान को कस्टमाइज़ कर सकते हैं, सदस्यों की संख्या बदल सकते हैं या प्लान में संशोधन कर सकते हैं और तुरंत प्रीमियम प्राप्त कर सकते हैं. आपको अलग-अलग परिदृश्यों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम की गणना करने के लिए किसी व्यक्ति की आवश्यकता नहीं है. ऑनलाइन खरीदने पर आप ये सारी सुविधाएं बस कुछ क्लिक में पा सकते हैं.
पॉलिसी डॉक्यूमेंट की प्रतीक्षा को समाप्त करें. पहले प्रीमियम का भुगतान करते ही अपने मेलबॉक्स में तुरंत पॉलिसी डॉक्यूमेंट प्राप्त करें.
माय:हेल्थ सर्विसेज़ मोबाइल एप्लीकेशन में पॉलिसी से संबंधित सभी डॉक्यूमेंट का एक्सेस पाएं. आप मोबाइल एप्लीकेशन के माध्यम से ऑनलाइन कंसल्टेशन की बुकिंग कर सकते हैं, अपनी कैलोरी पर नज़र रख सकते हैं और BMI की गणना कर सकते हैं.
एचडीएफसी एर्गो आपको फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की विस्तृत रेंज प्रदान करता है. आप ये प्लान ऑनलाइन और ऑफलाइन खरीद सकते हैं. इन प्लान को ऑनलाइन खरीदने के लिए, आपको नीचे दिए गए आसान चरणों का पालन करना होगा:
1. hdfcergo.comपर जाएं और 'हेल्थ इंश्योरेंस' टैब पर क्लिक करें.
2. फॉर्म पर पूछी गई निजी जानकारी भरें.
3. फिर आपको विभिन्न प्लान पर ले जाया जाएगा, अपने अनुसार प्लान चुनें और निर्देशों का पालन करें.
फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपके पूरे परिवार को कवर करता है. एक ही हेल्थ इंश्योरेंस प्लान जो कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज और कई अतिरिक्त लाभ प्रदान करता है जैसे कि प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप, कैशलेस ट्रीटमेंट, आजीवन रिन्यूएबिलिटी आदि. फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत एक फिक्स्ड सम इंश्योर्ड तय किया जाता है, जो सदस्यों को कवर करता है.
कोविड19 के आने से हेल्थकेयर की लागत में वृद्धि हुई है. बीमारियों की बढ़ती संभावना और मेडिकल उपचार के दिन प्रतिदिन बढ़ते हुए खर्च को देखते हुए, पर्याप्त कवर वाली फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी आपके और आपके परिवार की सुरक्षा के लिए एक कवच के रूप में कार्य करती है. इसके अलावा, प्रत्येक परिवार के सदस्य के लिए व्यक्तिगत पॉलिसी खरीदने की तुलना में फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी सस्ती पड़ती है.
फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में फ्लोटिंग सम इंश्योर्ड निश्चित होता है और इसे सभी परिवार के सदस्यों द्वारा शेयर किया जाता है. जब किसी परिवार के सदस्य को मेडिकल एमरजेंसी या प्लान किए गए हॉस्पिटलाइज़ेशन के कारण हॉस्पिटल में भर्ती किया जाता है, तो आप अपने इंश्योरेंस प्रदाता के एम्पैनल किए गए हॉस्पिटल में कैशलेस ट्रीटमेंट का विकल्प चुन सकते हैं. नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल के मामले में, आप अपने इंश्योरेंस प्रदाता की क्लेम सेटलमेंट टीम को ट्रीटमेंट और बिलिंग संबंधी डॉक्यूमेंट सबमिट करके रीइम्बर्समेंट का क्लेम कर सकते हैं. इंश्योरेंस प्रदाता चुनते समय, उच्च क्लेम सेटलमेंट अनुपात वाला प्रदाता चुनने की सलाह दी जाती है.
हां, आप फैमिली फ्लोटर पॉलिसी में अपने माता-पिता को शामिल कर सकते हैं. आप पॉलिसी खरीदते समय या अपनी पॉलिसी के रिन्यूअल के दौरान अपने माता-पिता को शामिल कर सकते हैं.
हां, आप फैमिली फ्लोटर पॉलिसी में अपने नवजात शिशु को शामिल कर सकते हैं. अगर आपके पास मैटरनिटी कवर है, तो आपके नवजात शिशु को पॉलिसी में 90 दिनों तक कवर किया जाता है. अन्यथा, आप 90 दिनों की प्रतीक्षा अवधि के बाद अपनी मौजूदा पॉलिसी में अपने नवजात शिशु को शामिल कर सकते हैं.
हां, अगर आप अस्पतालों के एम्पैनल किए गए नेटवर्क में से चुनते हैं, तो कैशलेस उपचार विकल्प उपलब्ध होता है. बिल आपके इंश्योरेंस प्रदाता द्वारा पैनल किए गए हॉस्पिटल के साथ सीधे सेटल किया जाता है. एचडीएफसी एर्गो हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी पूरे भारत में 13000+ˇ नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कवर प्रदान करती है.
हां, पॉलिसी के रिन्यूअल के समय परिवार के सदस्यों को हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में जोड़ा जा सकता है. यह पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन है.
औसतन, 10 लाख के कवर की लागत वार्षिक रूप से ₹25,000 से ₹30,000 के बीच हो सकती है.
हां, आप अपने इंश्योरर के किसी भी नेटवर्क हॉस्पिटल में खुद या परिवार के सदस्यों के लिए कैशलेस सुविधा का लाभ उठा सकते हैं. एचडीएफसी एर्गो में, हम अपने 1200+ नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन की सुविधा प्रदान करते हैं.
मौजूदा पॉलिसी में परिवार के किसी सदस्य को जोड़ने के लिए, आपको पहचान प्रमाण, आयु प्रमाण आदि जैसे सभी आवश्यक डॉक्यूमेंट के साथ अपने इंश्योरर से संपर्क करना होगा.
हां, अगर आप पहले से ही एम्प्लॉयर हेल्थ प्लान के तहत कवर हैं, तो भी आपको अलग हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने की सलाह दी जाती है. नियोक्ता द्वारा दी जाने वाली इंश्योरेंस पॉलिसी केवल तब तक ही मान्य होती है जब तक आप उस संस्थान में काम करते हैं. जैसे ही आप संगठन बदलते हैं या अपना खुद का उद्यम शुरू करते हैं, आपका हेल्थ कवर समाप्त हो जाता है. तो जब तक आपको नई नौकरी नहीं मिल जाती, तब तक आप इंश्योरेंस के बिना रहते हैं, और इस स्थिति में कोई मेडिकल एमरज़ेंसी हो जाने पर आपके पास कोई सुरक्षा कवच नहीं रह जाता है. ऐसे परिस्थितियों में, एक अलग हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी आपकी सहायता करेगी.
एचडीएफसी एर्गो फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस प्लान क्यों चुनने के कुछ कारण, इस प्रकार हैं.